作者：桂婷
毒蛇咬伤事件多发生在野外或深山老林里，即时处理的方法是根据野外或深山老林的条件，患者自己或同伴可以即时采用的办法。一般按下列步骤进行：(1)绑扎处理：凡被毒蛇咬伤后，千万不要惊惶失措或麻痹大意，应用绳索(裤带、衣布条、毛巾、藤蔓等)作捆扎处理，可大大减少或免除中毒的危险。捆扎的部位原则上是捆在伤口上部2～3寸处，但尚须根据受伤的部位和时间来决定。如咬伤四肢末端1分钟内，在脚趾或手指的部位捆扎一度;如超过数分钟，则应在小腿或臂的下部再加捆一度。咬伤足背或手背1分钟内，在小腿或前臂下部捆扎一度;如超过数分钟，则应在小腿或前臂中部加捆一度。咬伤小腿或前臂的中部数分钟内，在小腿或前臂的上下部各捆扎一度，(先捆上度后捆下度);如超过数分钟，则应在大腿或上臂的下部再加捆一度。绑扎目的是使受伤的部位血液循环暂时处于停滞状态，阻止蛇毒随血液流遍全身。捆扎越快越好，最好能在1～2分钟内完成。如受伤十分钟后再捆扎，就已失去捆扎意义。捆扎的紧度以远端的脉搏暂停为好，但不能太持久，一般在做完挤毒和敷药处理后，即应松去捆绳。如没有把握松去，应每隔10～20分钟就放松一次。否则，可致捆扎外端的肢体坏死，造成不良的效果或致残疾。(2)伤口清洗处理：捆扎完毕，接着用清水或自己的小便将伤口洗净，清洗时如发现伤口内有毒牙，应即时拨出。(3)挤毒处理：伤口洗净后，立即用小刀或竹片刃，忍痛将毒牙咬过的伤口稍扩大，一般扩大至一厘米长，深至皮下即可，而后即用两手同时从四周向伤口挤压，挤到伤口出血液1～2小杯，就能把蛇毒素大部流出。也可用嘴对准伤口吸毒，随吸随吐，连续十数次或更多，吸后用盐水或酒漱口。但应注意，凡口腔粘膜有溃烂的人，不能用口吸毒。如伤口在肌肉丰满部位，最好用竹筒似拔火罐法吸毒，有效又安全。(4)敷药处理：挤血完毕，就地寻找治蛇虫咬伤的药，如半边莲、红辣草、鹅不食草、望江南等，口中嚼烂，敷于伤口周围，并应同时采蛇虫咬伤药内服解毒。敷药处理后，应看患者病情，重者急送医院进行治疗。一般情况下，凡被毒蛇(一切毒蛇)咬伤的，总是用内服药治疗，主要原则是解毒、排毒和利尿。所以被毒蛇咬伤后，若出现全身症状尚未明显时，可用半边莲100克、指甲花全草适量，将2味药捣烂取汁加两滴酒内服;若出现头晕目眩、喉舌麻木、不能讲话、四肢瘫软、甚至昏睡不省、呼吸困难，药方为山蘑菇15克、青木香12克、白芷12克、细辛6克、甘草4克、半边莲15克、七叶一枝花根30克，水煎内服;出现伤口发黑、遍身皮肤出现瘀斑、四肢末端紫滞的，药方是七叶一枝花(全草)、旱莲草、紫珠叶、散血丹适量，水煎内服;出现高热不退、昏迷、谵语、口渴、小便短赤、大便干结。