作者：桂婷
千百年的游牧生活，令哈萨克人积累了丰富的防病治病经验;经过世代医学家的不断努力，哈萨克人终于创造出了自己的民族医学，为本民族的生存和发展作出了极大的贡献。哈萨克民族是一个跨境的游牧民族，分布在中国西部和中亚地区，我国的哈萨克民族主要分布在新疆伊犁哈萨克自治州的伊犁、塔城、阿勒泰等地。千百年的游牧生活，令哈萨克人积累了丰富的防病治病经验;经过世代医学家的不断努力，哈萨克人终于创造出了自己的民族医学，为本民族的生存和发展作出了极大的贡献。哈萨克医药悠久的历史，可以上溯至西方医学之父、古希腊的希波克拉底(公元前460～公元前373年)。希波克拉底曾在塞种部落中生活，吸收过塞种人的文明，塞种人也深受希波克拉底的影响。当时的塞种人，正是哈萨克人的族源之一，至今哈萨克民间医生还在纪念和顶礼希波克拉底。与其他崇信伊斯兰教的民族一样，哈萨克医学也曾受到过“点燃西方文艺复兴之灯”的阿拉伯医学家伊本·西拿(阿维森纳)(980～1037年)的《药典》的影响。此外，在医学理论上也曾受到《周易》的影响，在医疗技术上与其他民族医学包括汉族医学都有过广泛交流。哈萨克医学有着自己独特的理论体系，阿勒特吐格尔学说(六元学说)是其医药理论的核心。六元是自然属性，也是构成宇宙的物质基础，哈萨克医学以六元(天、地、明、暗、寒、热)学说解释宇宙现象，指导医药理论和医事活动，解释人体生理、解剖、病理、病因、诊断、治疗、药物的属性、疾病的预防和饮食原则。六元表现出的轮回、消长，促成了万物的萌发、生长和盛衰;六元的相互资生、相互转化和依存、相互克制导致物质及生命的起源、变化和转归;六元之间的对立关系构成人体温热、寒凉、松紧、软硬、动静、醒眠、吸收、排泄、干燥、稀湿十种物质平衡，平衡的失调是疾病产生的根本原因。哈医诊断主要包括望、嗅、听和问、触、切。医者通过望诊，全面的观察病人的形、态、神、色等;凭嗅觉器官嗅病人身上的异常气味：凭听觉听异常声音;用切按脉搏和病变部位;仔细询问病情发生的时间地点和发展情况，现在的症状和与疾病有关的病史。哈医认为，人是一个有机的整体，局部的病变可以影响整体，整体的变化也可从一个局部表现出来，内在十二脏器的病变又可通过外在十二器官的各个方面反映出来。仔细的运用两诊方法，掌握病情变化，综合辨证，才能正确的诊断和鉴别诊断，进行有效的治疗。两种诊断方法包括以下24个内容：望衣着穿戴;望姿态;望面容;望形体;望神态;望眼神;望口唇;望咽喉;望舌质;望舌苔;听声音;触毛孔;望问汗;望嗅鼻腔外形;望嗅双耳;望触关节;望触淋巴结、腺体;问触疼痛的性质;望嗅大便;望嗅小便;望嗅痰色;望嗅呕吐物;望触骨与指甲;切脉。古代民间哈医的主要诊断方法是切脉，哈医切脉的部位除左右手以外，还要切双侧太阳穴、颈部、左右股间处和踝部，综合进行判断分辨，并把脉象分为30种，同时出现的几种脉象称霍斯巴克塔吾勒克。但现代哈医以听、望、嗅为主要的诊断根据，特别在望诊中重视舌质、舌苔的变化，来确定疾病的寒热属性。通过以上诊断方法，把病证分成以下12种：外伤、里证、表证、热证、寒证、痰证、中风、疮疡、阳证、阴证、实热、虚寒。哈医在长期与疾病斗争的过程中，充分认识到预防疾病的重要性，提倡"未病先治，未病先防"的思想，并逐步积累了许多行之有效的防病治病措施，如：隔离传染病患者，焚烧或掩埋患者衣物、用具，并自传染源地搬迁，3年内禁住;板蓝根、一枝蒿煎汁防感冒;藜芦煎汁洗衣灭虱;缝制生糜子袋放在各类瘫痪、久卧床不起的患者臀下，预防褥疮等等。在《哈萨克医药志》中还有关于吾太波依达克发现牛痘接种预防天花的记载，较英国医学家叶德瓦特.金尼尔早350年。在哈医的影响下，哈萨克民族自古以来一直保持着用侧柏、木香、麻黄熏房，清洁空气，或煎汁洒房或浴洗消毒灭菌：用野蒜捣汁饮预防各种传染病;用蒜瓣串线挂脖颈、压床头防虫防菌;饭前便后流水洗手，每日冲洗七窍及二阴等良好的防病保健习惯。患者居室前系红布条以示防传染等习惯也一直沿用至今。